Proč rostou zuby moudrosti a kdy je potřeba odstranit

Zuby moudrosti nejsou jen další zuby - jsou poslední, které vyrůstají v ústech, a často přinášejí více otázek než odpovědí. Proč vůbec rostou? Proč někdy bolejí? A proč je někdy lepší je vyndat? Tyto zuby nejsou zbytečné - mají historii, která se táhne až k našim předkům, a i dnes se v nich skrývá mnoho fyzikálních a biologických důvodů.

Co jsou zuby moudrosti a kdy začínají růst?

Zuby moudrosti, známé také jako třetí moláry, jsou poslední zuby v řadě. Většina lidí má celkem čtyři - po jednom v každém rohu čelisti. Nejsou přítomni při narození. Vyrůstají až mezi 17. a 25. rokem života, proto se jim říká „zuby moudrosti“ - přicházejí, když člověk dosahuje dospělosti.

U některých lidí vůbec nerostou. U jiných rostou jen částečně. U třetí skupiny vyrůstají v úplně špatném úhlu a tlačí na sousední zuby. Tato rozdílnost není náhoda - je důsledkem evoluce a změn v naší stravě.

Proč vůbec vyrůstají?

Před 10 000 lety lidé jedli tvrdší potravu: syrové maso, ořechy, surové kořeny, sušené plody. Tyto potraviny vyžadovaly silnější žvýkání a větší plochu zubů. Zuby moudrosti sloužily jako „rezerva“ - když se zuby v přední části čelisti opotřebovaly nebo spadly, tyto poslední zuby mohly převzít jejich funkci.

Dnes už jíme měkké potraviny - pečené, vařené, zpracované. Naše čelisti se v průběhu tisíciletí zmenšily, protože nepotřebujeme tak silné žvýkací svaly. Ale geny, které říkají „vytvoř čtyři další zuby“, zůstaly. Výsledek? Místo, kde by měly zuby moudrosti růst, je často příliš malé. A tak začínají problémy.

Proč bolejí?

Bolest zubů moudrosti není jen „něco, co každý prožije“. Je to signál, že něco není v pořádku. Nejčastější příčiny:

• Neúplný výrůst - zub jen částečně vystoupí z dásní, vytváří se „kapesní“ prostor, kde se hromadí jídlo a bakterie. To vede k zánětu - perikoronaritidě.
• Chybějící místo - když není dost prostoru, zub se otočí, tlačí na sousední molár a může ho poškodit.
• Implantace do kosti - některé zuby moudrosti rostou v úhlu, téměř vodorovně, a růst probíhá v kosti, což způsobuje tlak na nervy a bolest.
• Zánět dásní - i když zub vyrůstá, může být dásňový kapesník zánětlivý, červený a krvácí při čištění.

Bolest se často projevuje jako těžký, hluboký tlak v zadní části čelisti, někdy i oteklé dásně, obtíže s otevíráním úst nebo i zvýšenou teplotou. Pokud to trvá déle než pár dní, není to „jen tak“ - potřebuješ zubní lékaře.

Kdy je odstranění nutné?

Není pravidlem, že všechny zuby moudrosti musí být vyndány. Pokud rostou čistě, v pravém úhlu, neboší sousední zuby a nezpůsobují bolest, můžeš je ponechat. Ale existují jasné případy, kdy odstranění doporučují všichni zubní lékaři:

• Zub je částečně zatlačený pod dásňovým kapesníkem - zvyšuje riziko infekce a kámen.
• Tlačí na sousední zub - může způsobit poškození, přesun nebo ztrátu druhého moláru.
• Vytváří kary (zubní kaz) - protože je těžké ho čistit, často se rozvíjí kaz na jeho povrchu nebo na straně sousedního zubu.
• Vyvolává cysty nebo nádory - vzácné, ale možné. Zubař to zjistí na rentgenovém snímku.
• Je zdrojem chronické bolesti nebo zánětu - i když není ostrá, opakující se problémy znamenají, že tělo se s nimi neumí vypořádat.

Nejlepší doba na odstranění je často mezi 18. a 25. rokem. Kost je v té době ještě pružnější, hojení probíhá rychleji a riziko poškození sousedních struktur je nižší. Čím starší člověk je, tím složitější může být operace - kost se ztvrzuje, kořeny zubů se prodlužují a blíží se nervy.

Co dělat, když zuby rostou?

Nečekej, až to bude bolet. Pokud víš, že ti mají zuby moudrosti růst, dej si udělat pravidelný rentgen - ideálně každé dva roky od 16 let. Rentgen ti ukáže:

• Je zub v pravém směru?
• Je dost místa?
• Tlačí na jiný zub?
• Je kost okolo zubu zdravá?

Mezitím si udržuj výbornou ústní hygienu. Čisti tyto zuby pečlivě - používej mezizubní kartáček nebo vodu na čištění. Nezapomínej na zubní nit - i když je zub skrytý, jeho horní část může být náchylná k kazům.

Pokud cítíš lehké nepříjemnosti - například mírný tlak nebo citlivost - můžeš zkusit studený obklad na tvář, solnou pláchnu nebo bezreceptové léky proti bolesti. Ale pokud to trvá déle než 3-4 dny, nebo se přidá oteklost, horečka nebo zápach z úst, jdi k zubnímu lékaři. Nečekání může zhoršit situaci.

Co se stane, když zuby neodstraníš?

Někteří lidé žijí celý život s neodstraněnými zuby moudrosti a nemají žádné problémy. Ale to je výjimka. Většina lidí, kteří je nechají, začne mít problémy později - často až ve 30. nebo 40. roce života.

Příklad: Paní Věra, 42 let, z Českých Budějovic, měla zuby moudrosti bez bolesti 20 let. Pak začala cítit, že se jí zub vpravo dozadu „vztyčuje“. Zjistila, že zub tlačí na druhý molár a vytváří kary. Musela nejen odstranit zub moudrosti, ale i vyplnit kaz na sousedním zubu - a to za náklady, které byly třikrát vyšší, než kdyby to udělala v 22 letech.

Problémy, které mohou vzniknout:

• Ztráta sousedního zubu
• Chronický zánět dásní a infekce
• Zvýšené riziko kary v těžko přístupných oblastech
• Problémy s úhlem čelisti - v některých případech i s vývojem zubního oblouku
• Častější potřeba ortodontického léčení

Je lepší řešit to předem, než se s tím potýkat, když už je škoda učiněna.

Je možné, že zuby moudrosti vůbec nevyrůstou?

Ano. A to je normální. Přibližně 20-30 % lidí má jeden nebo více zubů moudrosti úplně vynechaných - buď proto, že se nikdy nevytvořily, nebo proto, že jsou zůstaly zatažené v kosti. To není vadou. Někteří lidé se narodí s třemi, někdo s jedním, jiní žádným. Genetika hraje klíčovou roli.

Není třeba se bát, že ti „chybí něco“. Tělo ti dalo to, co potřebuješ. A pokud máš zuby moudrosti, ale nebolejí a nevadí, nech je - jen je pravidelně kontroloval.

Co říct zubnímu lékaři?

Když jdeš na prohlídku, neříkej jen: „Mám bolest zubů moudrosti.“ Řekni přesně:

• Kdy začala bolest?
• Je to v jedné straně nebo v obou?
• Je to trvalá bolest nebo přichází vlnami?
• Máš oteklou dásň nebo horečku?
• Je ti těžko otevřít ústa?
• Čistíš tyto zuby a jak?

Tato informace pomůže zubnímu lékaři rozhodnout, zda je třeba rentgen, antibiotika nebo odstranění. Necháváš ho, aby ti pomohl - ne jen vyndal zub, ale pochopil, co se děje.

Závěr: Nejsou zlé, jen nevhodné

Zuby moudrosti nejsou zlo. Jsou jen zbytek z minulosti - z doby, kdy lidé potřebovali více žvýkacích sil. Dnes už nejsou potřeba, ale geny je stále vytvářejí. Některé z nich rostou bez problémů. Většina z nich však způsobuje potíže, protože naše čelisti už nejsou tak velké.

Nejlepší přístup? Zjisti, co máš. Nečekej na bolest. Udělej rentgen, dej si poradit zubního lékaře a rozhodni se včas. To ti ušetří bolest, peníze a čas - a zachrání ti ostatní zuby, které máš už teď.