Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit a jak se mu vyhnout

Zubní kámen pod dásní není jen o nepříjemném zápachu nebo červených dásních. Je to tichý sabotér, který postupně ničí kost, která drží vaše zuby na místě. A nejhorší je, že ho často ani nevnímáte - dokud nezačnou zuby chvět nebo dásně krvácejí při čištění. Většina lidí si myslí, že zubní kámen je jen na venkovní straně zubů. Ale ten pod dásní je ten, co opravdu škodí.

Co je zubní kámen pod dásní a jak vzniká?

Zubní kámen pod dásní, nebo subgingivální kámen, je tvrdý nános bakterií a minerálů, který se tvoří v ústní dutině, ale pod hranicí dásně. Vzniká z plaku - tenké vrstvy bakterií, která se na zubech tvoří každý den. Pokud plak neodstraníte během 24-48 hodin, začínají minerály ze slin (zejména vápník a fosfát) vytvářet tvrdou, kamennou vrstvu. A když se to stane pod dásní, už ho nemůžete očistit kartáčkem ani nití.

Pod dásní se kámen tvoří obzvlášť rychle u lidí, kteří:

• čistí zuby jen jednou denně nebo nečistí mezi zuby
• mají sušší ústa (např. kvůli lékům nebo dýchání ústy)
• kuří
• trpí cukrovkou nebo jinými metabolickými poruchami

Tento kámen není jen nečistota - je to aktivní zdroj infekce. Bakterie v něm uvolňují toxiny, které způsobují zánět dásní (gingivitidu) a později ničí kost kolem zubů (parodontitidu). Bez léčby může vést k ztrátě zubů - i když samotné zuby jsou zdravé.

Jak poznat, že máte zubní kámen pod dásní?

Není to jako kámen na viditelné části zubů, který se dá snadno uvidět. Ten pod dásní je skrytý. Ale tělo vám dává signály:

• Dásně krvácejí při čištění nebo jídlu - nejen při hrubém kartáčkování, ale i jen při jemném pročištění nití
• Dásně jsou červené, odělé nebo se odšťavňují od zubů
• Ucpaný pocit v ústech, jako byste měli vždy něco zaseknutého
• Trvalý zápach z úst, který nezmizí ani po čištění nebo žvýkání žvýkačky
• Zuby se začínají hýbat nebo se vám zdá, že se vám zuby „vzdálují“

Někdo si myslí, že krvácení dásní je „normální“. Není. Je to varovný signál. Podobně jako byste neignorovali krvácení z ruky po řezu - i když je to malá рана. Krvácení dásní je vážnější, protože se to děje v místě, kde nemůžete vidět, co se přesně děje.

Jak zubní kámen pod dásní odstranit?

Tady je důležité pochopit jednu věc: zubní kámen pod dásní nelze odstranit doma. Žádná speciální pasta, žádný irigační přístroj, žádná „čištění přírodními prostředky“ to neodstraní. To je lékařský postup, který musí provést zubní hygienička nebo zubař s odbornými nástroji.

Postup se jmenuje skalování a korekce kořenů. V praxi to znamená:

1. Zubní hygienička použije ultrazvukový nástroj, který rozpadne kámen pomocí vibrací a vody.
2. Poté použije ruční nástroje (skalpely), aby odstranila zbytky kamenů v hlubokých záhybech dásně.
3. Na konci vyhladí povrch kořene, aby se bakterie nemohly snadno znovu usadit.

Postup je obvykle bezbolestný, ale může být nepříjemný. Pokud máte citlivé dásně nebo hluboké záhyby, může lékař použít místní anestézii. Není to nic, co byste měli odložit na později. Čím dříve kámen odstraníte, tím méně kosti se ztratí. A čím víc kosti ztratíte, tím složitější a dražší je léčba.

U většiny lidí stačí jedno vyšetření a odstranění. U těch s pokročilou parodontitidou může být potřeba několik návštěv. Některé kliniky dělají léčbu v jedné návštěvě - ale to záleží na rozsahu poškození.

Jak se zubnímu kamenu pod dásní vyhnout?

Nejlepší léčba je prevence. A to nejen „čistit zuby dvakrát denně“. Potřebujete systém.

• Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer. Nejlepší je používat kartáček s měkkými štětinami a techniku Bass: kartáček držte pod úhlem 45 stupňů k dásni a jemně vibrujte, ne škrábejte.
• Čistěte mezery mezi zuby denně - nití nebo mezizubní kartáčkem. Plak se tvoří i tam, kde kartáček nedosáhne. A právě tam se kámen pod dásní začíná tvořit.
• Nezapomínejte na jazyk - bakterie se shromažďují i na jazyce. Používejte jazykový scrapér nebo jen kartáček na jazyk.
• Používejte ústní vodu s floridem - ne jako náhradu čištění, ale jako doplněk. Fluorid posiluje zubní sklovinu a zpomaluje růst bakterií.
• Nezvyšujte příjem cukru - každý sladký nápoj nebo jídlo dává bakteriím palivo. Pokud sníte sladké, vypláchněte si ústa vodou hned poté.
• Nekejte - kouření způsobuje, že krevní oběh v dásních klesá. To znamená, že vaše tělo nemůže efektivně bojovat proti infekci. Kuřáci mají třikrát vyšší riziko parodontitidy.

Nezapomeňte také na pravidelné prohlídky. Doporučuje se jít na kontrolu u zubního hygieničky každých 6-12 měsíců. Pokud máte historii zubního kamene nebo krvácení dásní, doporučuje se každých 3-4 měsíce.

Co se stane, když to ignorujete?

Když necháte zubní kámen pod dásní beze změny, věc se zhoršuje v třech fázích:

1. Gingivitida - dásně červenají, krvácí. Zatím se kost neztrácí. Toto je vratný stav - odstraněním kamene a lepší hygienou se vše zlepší.
2. Parodontitida - bakterie pronikají do kosti kolem zubů. Kost se začíná rozpadat. Zuby se začínají hýbat. Zápach se stává trvalým. Tento stav je nevratný - kost už se nevrátí.
3. Ztráta zubů - když kost pod zubem zcela zanikne, zub se vypustí. Můžete ho zachránit pouze implantací, ale to je nákladnější a složitější než prevence.

Podle studií z Národního ústavu zdraví v USA (NIDCR) je parodontitida nejčastější příčinou ztráty zubů u dospělých nad 35 let. A většina těchto případů by se dala předcházet.

Je nějaký přírodní způsob, jak odstranit zubní kámen pod dásní?

Ne. Neexistuje žádný přírodní prostředek - ani olejové čištění, ani čajové stromy, ani kyselina citronová - který by odstranil zubní kámen pod dásní. Tyto metody mohou dočasně zlepšit chuť nebo zápach, ale neodstraní tvrdý nános. V některých případech dokonce poškozují sklovinu nebo dásně.

Společnost Americké zubní asociace (ADA) jasně říká: „Žádná domácí metoda neodstraní zubní kámen. Pouze odborná péče to dokáže.“

Pokud někdo vám nabízí „čištění zubního kamene bez zubaře“ - jde o podvod nebo nebezpečný postup. Nezobírejte se.

Když už jste na léčbě - co dál?

Po odstranění kamene je klíčové udržet výsledek. Většina lidí se vrátí ke starým návykům - a kámen se objeví znovu. A to během pár měsíců.

Prodlužte účinek léčby tímto:

• Po každé návštěvě hygieničky si nechte vysvětlit, kde máte největší problémové oblasti. Často je to jedno místo - třeba zadní zuby nebo mezi dvěma zuby.
• Používejte mezizubní kartáčky nebo nitě s vodovým proudem - ty jsou efektivnější než obyčejná nit pro hluboké mezery.
• Po čištění zubů se vypláchněte vodou s fluoridem - ne vodou z kohoutku. Voda s fluoridem pomáhá obnovit minerály ve sklovině.
• Pravidelně sledujte dásně. Pokud po týdnu od léčby začnou krvácet znovu, jděte zpět k hygieničce. Nečekejte, až se zhorší.

Pamatujte: prevence není náklad. Je to investice do toho, abyste měli všechny zuby až do starosti - bez bolesti, bez zákroků, bez nákladů na implantace.