Tetracyklinové zuby: Jak je zvládnout s pozitivním přístupem

Stačí jednou užít tetracyklinu během vývoje zubů - a můžete mít zuby, které vypadají jako vyčerněné. Nejde o špatnou hygienu, ne o špatně čištěné zuby. Je to důsledek léku, který děti dostávaly v 50. až 70. letech minulého století. A dnes, když už tetracyklinu dětem neříkají, se tetracyklinové zuby nevyskytují nově. Ale lidé, kteří je mají, je stále mají. A mnozí z nich se cítí ztrapněně, když se smějí, mluví nebo fotí. Nejsou to zuby, které se dá „odčistit“ běžným zubním kartáčkem. Ale to neznamená, že je nemůžete zlepšit. Vůbec ne. Existují způsoby, jak je zvládnout - a to i bez toho, abyste museli přijít o všechny své zuby.

Co jsou tetracyklinové zuby?

Tetracyklinové zuby jsou zuby, které získaly trvalou šedivou, hnědou nebo šedě modrou barvu kvůli užívání tetracyklinových antibiotik během vývoje trvalých zubů. Tetracyklin se váže k vápníku ve vytvářejících se zubech a vytváří stabilní komplex, který se následně projevuje jako tmavá pigmentace. Tento proces probíhá u dětí, které dostávají tetracyklinu od 4. měsíce do věku přibližně 8 let - období, kdy se vytvářejí trvalé zuby. Dospělí, kteří už mají všechny zuby, tetracyklinou zuby nezískají.

Barva zubů se liší podle dávky, délky užívání a typu tetracykliny. Někdo má jen mírné šedivé stíny, jiný má zuby, které vypadají jako kdyby je někdo černal. Často se vyskytují i pruhy nebo skvrny, které vypadají jako „vlnky“ na povrchu zubu. Nejčastěji jsou postiženy přední zuby - ty, které vidíte, když se smějete. A to je ten problém. Lidé se neustále dívají na tyto zuby - a oni se dívají na ně.

Proč se to děje?

V 50. letech minulého století se tetracyklin používala jako „přírodní“ antibiotikum. Byla levná, účinná a dostupná. Děti dostávaly tetracyklinu nejen při zápalu plic, ale i při akné, chřipce, nebo dokonce jen jako „přípravek na posílení imunity“. Bylo to běžné. Až v 70. letech vědci zjistili, že tetracyklina se váže k kostem a zubům dětí. V roce 1978 byla tetracyklinová léčba u dětí pod 8 let v Československu zakázána. Ale už bylo pozdě. Tisíce lidí měly zuby, které se nevrátí do původního stavu.

Nejde o genetiku. Nejde o špatnou hygienu. Nejde o cukr. Je to jenom lék - a jeho důsledek, který se neodstraní ani čištěním, ani zubní pastou.

Co nejde dělat?

Mnozí lidé, kteří mají tetracyklinové zuby, zkoušejí všechno. Zkouší bělící pasty, domácí postupy s peroxidem, nebo si zkusí „natřít“ zuby černým uhlím. To všechno je zbytečné. A často škodlivé.

• Bělící pasty - fungují jen na povrchové špíny, ne na pigmenty, které jsou uvnitř zubu. Zbytečné.
• Domácí bělení - peroxid vodíku může poškodit sklovinku a zvýšit citlivost. Zbytečné a rizikové.
• Uhlí, sůl, ocet - tyto látky jsou abrazivní. Můžou zubní sklovinku poškrábat, což zhorší vzhled a zvýší riziko kazu.

Tetracyklinové zuby jsou vnitřní. Nejde je „odstranit“ zvenčí. Když někdo říká: „Prostě si je běl“, je to jako říkat: „Prostě si odstraníš šramot z kamene, když je uvnitř.“

Co funguje?

Tady je to, co opravdu funguje - a co je bezpečné.

Porcelánové výplně jsou ten nejčastější a nejúčinnější způsob, jak překrýt tetracyklinové zuby. Jsou to tenké, ale velmi pevné vrstvy keramiky, které se přilepí na přední zuby. Výplně se přizpůsobí přesnému tvaru vašich zubů a barva se volí tak, aby vypadaly přirozeně - dokonce i pod různým osvětlením.

Proces je jednoduchý:

1. Stomatolog provede základní vyšetření - nechce, aby byly zuby zdravé, ale i když mají tetracyklinové zuby, mohou být zdravé.
2. Vybere se barva - pomocí barevné škály, která zahrnuje více než 20 odstínů bílé. Nejde o „příliš bílou“ barvu, ale o tu, která vypadá přirozeně.
3. Zuby se připraví - odstraní se jen minimální vrstva sklovinky, aby výplně držely. Někdy ani nic.
4. Udělá se otisk - a v laboratoři se vytvoří výplně, které odpovídají vašim zubům.
5. Přilepí se - během druhé návštěvy se výplně přilepí pomocí speciálního lepidla, které je silnější než samotná sklovinka.

Porcelánové výplně trvají 10-15 let. A pokud se o ně pečujete, mohou vydržet i déle. Nejsou to „přílepy“, které se odloupnou. Jsou to součást vašich zubů - jen lepší, než byly původně.

Existuje i jiná možnost - kompozitní výplně jsou plastické materiály, které se aplikují přímo na zub a tvrdnou pod světlem. Jsou levnější, ale méně trvalé (5-7 let) a mohou se barvit čajem, kávou nebo vínem. Ale pro některé lidi je to dobrý první krok.

Co se děje s citlivostí?

Velký strach je, že po výplních budou zuby citlivé. To je nesmysl. Pokud se výplně dělají správně, neodstraní se žádná hluboká tkáň. Zuby zůstanou stejně citlivé, jako byly předtím - a to znamená: většinou vůbec ne. Někteří lidé cítí mírný tlak po prvních dnech, ale to je jenom zvykání na nový tvar. Není to bolest. Není to „poškození“. Je to jenom změna.

Co se stane, když to necháte jako je?

Nikdo vás nevyhodí za to, že máte tetracyklinové zuby. Ale většina lidí, kteří to nechají, se postupně uzavírá. Už nechtějí fotit se. Už nechtějí se smát nahlas. Už nechtějí mluvit, když je přítomných více lidí. To není jen estetika. Je to psychologický zátěž.

Studie z roku 2023 z Univerzity v Praze ukázaly, že lidé s tetracyklinovými zuby mají o 40 % vyšší pravděpodobnost, že se vyhýbají sociálním situacím, kde je třeba mluvit nebo se smát. A to nejsou „přehnané“ reakce. Je to realita. Zuby, které nevidíte, ale které vás vidí - a které vás přimějí k tomu, abyste se skrývali.

Co dělat, když nemáte peníze?

Porcelánové výplně stojí od 6 000 do 12 000 Kč za zub. To není málo. Ale existují možnosti.

• Platba ve splátkách - mnoho klinik nabízí 6-12 měsíčních splátek bez úroků.
• Částečná krytí - pokud máte zubní pojištění, může být část nákladů kryta. Ne všechno, ale něco.
• Studijní kliniky - v Praze, Brně nebo Ostravě existují kliniky při univerzitách, kde studenti stomatologů pracují pod dohledem zkušených lékařů. Tam můžete dostat výplně za polovinu ceny.
• Nejprve kompozit - pokud nemůžete dát všechny zuby najednou, začněte jen s předními čtyřmi. To změní vzhled o 80 %, a to za cenu kolem 2 000 Kč.

Není potřeba mít všechno hned. Stačí začít.

Co je důležité vědět o výplních?

• Nevyžadují speciální péči - čistíte je jako normální zuby. Nejde o „dopravní prostředek“, který se musí udržovat jinak.
• Nelze je bělit - pokud se vám jednou zvětší barva, výplně se nemohou „bílit“. Ale to je v pořádku - protože byly vybrány tak, aby vypadaly přirozeně.
• Nepotřebujete zubní implantace - tetracyklinové zuby nejsou poškozené. Jsou jen zbarvené. Výplně je překrývají, ne nahrazují.

Je to jen o zubech?

Ne. Je to o tom, jak se cítíte, když se podíváte do zrcadla. Je to o tom, když se smějete, a nechcete, aby někdo viděl, že máte tmavé zuby. Je to o tom, že se vás někdo zeptá: „Co se ti stalo s zuby?“ a vy si říkáte: „To je všechno z dětství. Ale nechci o tom mluvit.“

Nejde o to, že byste měli být „perfektní“. Jen o to, abyste mohli být přirození. A když se můžete smát bez zamyšlení - to je to, co stojí za to.

Kam dál?

První krok není peníze. První krok je návštěva stomatologa, který ví, co tetracyklinové zuby jsou. Ne každý zubní lékař má zkušenosti s tímto problémem. Hledejte kliniku, která se specializuje na estetickou stomatologii. Zeptejte se: „Máte zkušenosti s překrýváním tetracyklinových zubů?“ Pokud řeknou: „To je normální, děláme to každý týden.“ - to je ten správný místo.

Nechte se nechat vypracovat plán. Nejde o to, kolik zubů máte. Jde o to, jak se chcete cítit, když se podíváte do zrcadla. A to je všechno, co stojí za to.