Jak se projevuje zánět okostice u předních zubů - příznaky, které nesmíte ignorovat

Bolest předních zubů, která přichází bez viditelného důvodu, není jen nepříjemná - může být varováním vážného problému. Pokud cítíte tlak, pulzující bolest nebo citlivost u zubů v přední části úst, nejde pravděpodobně jen o citlivé zuby. Pravděpodobně jde o zánět okostice, který se často projevuje právě v této oblasti. Okostice je tenká vrstva kosti, která obklopuje kořen zubu. Když se zaní, začíná tělo reagovat jako na útok - a to se projevuje konkrétními příznaky, které si nemůžete dovolit přehlížet.

Co je to zánět okostice?

Zánět okostice, známý také jako apicitida nebo periapikální zánět, vzniká, když bakterie proniknou do nitra zubu a dosáhnou kořene. To se obvykle stane, když je zub poškozený - například kvůli zubnímu kazu, trhlině nebo špatně provedenému léčení. Bakterie se pak šíří zpět do oblasti kolem kořene, kde se nachází okostice. Tato kost není jen podpůrná struktura - obsahuje nervy a cévy, které jsou citlivé na infekci. Když se zaní, tělo se snaží infekci omezit, ale výsledkem je bolest, otok a často i zvýšená teplota v oblasti.

Jak se projevuje zánět okostice u předních zubů?

Přední zuby jsou často postiženy, protože jejich kořeny jsou kratší a blíže k povrchu. To znamená, že zánět se projevuje rychleji a s větší intenzitou. Základní příznaky jsou jasné:

• Pulzující bolest - nejen při jídle nebo piťí, ale i v klidu. Často se zhoršuje večer nebo když ležíte.
• Citlivost na tlak - když se dotknete zubu jazykem nebo když se při žvýkání dotknete horního zubu k dolnímu, cítíte ostrou bolest.
• Zvýšená citlivost na teplotu - studená nebo horká potrava a nápoje vyvolávají bolest, která neustupuje po několika sekundách.
• Obrazová změna - zub se může zdát trochu „vysunutý“ z dásně, nebo se kolem něj objeví mírný otok dásně.
• Zápach z úst - i když si čistíte zuby, zůstává nepříjemný zápach, který neodchází ani po použití ústní vody.
• Bolest při doteku - když prstem lehce poklepáte na zub, cítíte hlubokou, bolestivou vibrační reakci.

Tyto příznaky se neobjevují najednou. Začínají jemně - možná jen citlivost na studenou vodu. Pokud to ignorujete, bolest se postupně zhoršuje. V některých případech se kolem zubu objeví malý „bublinový“ otok dásně, který se nazývá fístula. To je tělo, jak se snaží vypustit hnis. Pokud se tento otok zatím neotvírá, infekce se může šířit do kosti a okolních tkání.

Proč přední zuby?

Přední zuby mají jednodušší kořenovou strukturu - obvykle jeden dlouhý kořen. To znamená, že když se infekce dostane dovnitř, nemá kam utéct. V zadních zubech je více kořenů, takže infekce se může rozšířit pomaleji. U předních zubů se infekce rychle dostane k vrcholu kořene, kde je nejvíc nervů a cév. To je důvod, proč bolest přichází tak náhle a je tak silná.

Navíc přední zuby jsou často postiženy úrazem. Pád, sportovní zranění nebo i neúmyslný náraz hlavou o dveře může způsobit mikrotrhlinu, kterou nevidíte. Bakterie v ústech pak proniknou dovnitř a způsobí zánět bez jakéhokoli kazu.

Co se děje uvnitř kosti?

Když se zánět rozšíří, tělo začne produkovat bílé krvinky a chemické látky, které bojují proti infekci. To způsobuje zvýšený krevní oběh v oblasti - a to je důvod, proč zub cítíte jako „pulzující“. Kost kolem kořene se začíná rozpadat - není to jen „naběhlá“ dásen, ale skutečná ztráta kostní tkáně. Pokud se to nezastaví, může dojít k úplnému zničení kořene a ztrátě zubu.

Nejhorší je, že tento zánět může být bezbolestný - až do okamžiku, kdy se infekce rozšíří do čelisti nebo dokonce do nosních dutin. To se často stává u horních předních zubů, protože jejich kořeny jsou velmi blízko k nosnímu příčku. Zánět se může přenést na sinu - a to znamená, že se může objevit i bolest hlavy, zatížení v obličeji nebo dokonce hnisavý výtok z nosu.

Co dělat, když to cítíte?

Nečekejte, až to přejde. Zánět okostice se nevyléčí sám. Dokonce i když bolest zmizí, infekce může zůstat. V některých případech se zub „zahyne“ - nervy zemřou, bolest ustoupí, ale bakterie žijí dál. To je jedna z nejnebezpečnějších situací, protože nevidíte, že problém je stále tam.

První krok je navštívit zubaře. Nejde o to, zda je zub zčernalý nebo má díru - i zub, který vypadá perfektně, může mít zánět u kořene. Zubař použije rentgen, aby viděl, jestli je kolem kořene tmavá oblast - to je přesný znak zánětu. Pokud je zánět v počáteční fázi, může pomoci léčba kanálků. Pokud je infekce pokročilá, může být nutná chirurgie nebo extrakce zubu.

Nikdy nepoužívejte domácí léky jako kyselina salicylová, česnek nebo alkohol na zub - tyto metody mohou poškodit dásně a zhoršit infekci. I když se zdá, že bolest ustupuje, neznamená to, že je problém vyřešený.

Kdy je to urgentní?

Pokud kromě bolesti cítíte:

• otok tváře nebo čelisti
• zvýšenou teplotu
• potíže s polykáním nebo dýcháním
• zmatenost nebo závratě

…je to lékařské nouzové volání. Infekce se může šířit do krku, mozku nebo do krevního oběhu. Takové případy jsou vzácné, ale existují - a vždy začínají tím, že někdo ignoroval „jen trochu bolest“ u předního zubu.

Co můžete dělat před návštěvou zubaře?

Než se dostanete na ordinaci:

• Používejte studený obklad na tvář - ne horký. Horko může zhoršit otok.
• Nežívejte na straně postiženého zubu.
• Pláchněte ústa slanou vodou (1 šálek teplé vody + 1/2 lžíce soli) dvakrát denně.
• Používejte zubní kartáček s měkkými štětinami - nečistěte agresivně.
• Užívejte léky proti bolesti - například ibuprofen - podle doporučení. Nepoužívejte aspirin na dásně - může způsobit popáleniny.

Nic z toho nevyléčí infekci, ale zmírní příznaky a zamezí jejímu zhoršení.

Co se stane, když to necháte?

Ignorování zánětu okostice je jako zapínání světel v domě, kde už hoří střecha. Můžete si myslet, že „to přejde“, ale výsledek je vždy stejný: ztráta zubu, ztráta kosti, šíření infekce a výrazně vyšší náklady na léčbu. Zub, který by šel zachránit léčbou kanálků za 5 000 Kč, se nakonec musí vytrhnout a nahradit implantací za 25 000 Kč. A to je ještě nejlehčí scénář.

Navíc ztráta předního zubu má vliv i na vaši sebevědomí. Lidé si všimnou, když někdo nechce mluvit, když se směje, nebo když se vyhýbá fotkám. Zdraví úst není jen o tom, že nebolestí - je to o tom, jak se cítíte v každém okamžiku dne.