Co je na povrchu skloviny zubu a proč to důležitě víte

Sklovina zubu je nejtvrdší tkání v lidském těle - tvrdší než kosti, dokonce i než některé kovy. A přesto se může poškodit. Když se na povrchu skloviny objeví praskliny, někteří lidé si to myslí jen za estetický problém. Ale to není pravda. Prasklá sklovina není jen o vzhledu. Je to varování, že něco v ústech není v pořádku. A pokud to ignorujete, může to vést k bolesti, infekci nebo dokonce ztrátě zubu.

Co vlastně je na povrchu skloviny?

Sklovina není žádná hladká, dokonalá dlaždice. Je to složitá struktura, která se skládá především z hydroxyapatitu - minerální látky, která tvoří 96 % skloviny a dává jí tvrdost a odolnost. Zbytek tvoří voda a malé množství organických látek. Na povrchu je sklovina pokrytá tenkou vrstvou slin - kapaliny, která obsahuje minerály jako vápník a fosfát, které pomáhají obnovovat poškození. Tento proces se jmenuje remineralizace.

Pokud máte zdravé zuby, vaše sliny každý den opravují malé poškození. Ale když je výživa nebo hygiena špatná, nebo když se zuby vystavují přílišnému tlaku, tato oprava selhává. A právě tehdy se začínají objevovat praskliny.

Co způsobuje praskliny na sklovině?

Praskliny nevznikají z ničeho. Jsou výsledkem opakovaného nebo silného tlaku. Nejčastější příčiny jsou:

• Skřípání zubů (bruxismus) - často probíhá během spánku a působí na zuby tlak až 10× větší než při běžném žvýkání.
• Žvýkání tvrdých předmětů - led, ořechy, zmrzlina, kámen v jídle, nebo dokonce tužky a pera.
• Teplotní šoky - když okamžitě pijete horkou kávu po ledovém nápoji, sklovina se rychle rozšiřuje a zase zkracuje, což vytváří mikropraskliny.
• Starší věk - s rokem se sklovina přirozeně ztenčuje a stává se křehčejší.
• Chémie - kyselé nápoje (limonády, energetické nápoje, kyselé víno) postupně erodují povrch skloviny a zvyšují riziko prasknutí.

Nejvíc se praskliny objevují na čelistních zubech - molařích a předních řezácích. Tam, kde se nejvíce zatěžují při žvýkání nebo skřípání.

Co se stane, když se sklovina praskne?

Praskliny nejsou všechny stejné. Některé jsou jen na povrchu, jiné se táhnou hluboko do zubu. Podle délky a hloubky se dělí na:

• Craze lines - jemné, povrchové praskliny, které nebolestí a nevyžadují léčbu. Jsou často vidět jen při silném osvětlení.
• Fraktura skloviny - hlubší praskliny, které se mohou táhnout až k dentynu. Může se objevit bolest při žvýkání nebo při teplotních změnách.
• Trhliny až k pultu - pokud prasklina dosáhne na dásňový pult, může se tam dostat bakterie a způsobit infekci. To může vést k abscesu nebo nutnosti kořenové léčby.

Problém je v tom, že praskliny nejsou vždy viditelné. Některé se projeví až když se zub už poškodil natolik, že začne bolet. A to je příliš pozdě.

Co může zubní lékař udělat?

Když si přijdete na vyšetření, zubní lékař použije několik nástrojů:

• Zrcátko a světlo - pro vizuální kontrolu povrchu.
• Dentální sondu - jemný nástroj, kterým prohledává povrch a hledá místa, kde se sklovina zřízí.
• Stylus s modrým barvivem - barvivo se dostane do prasklin a zvýrazní ji.
• Digitální rentgen - pokud se podezřívá hlubší poškození, které nevidíte na povrchu.

Lečba závisí na hloubce praskliny:

• Malé praskliny - často stačí jen pozorování. Lékař vám doporučí zubní pastu s vysokým obsahem fluoru a vyhýbání se tvrdým potravinám.
• Střední praskliny - může být potřeba vyplnit zub kompozitním materiálem, aby se prasklina uzavřela a zabránilo se dalšímu poškozování.
• Hluboké praskliny - pokud je zub ohrožen, může být nutná korunka. Korunka obalí celý zub a chrání ho před dalším praskáním.
• Nezachránitelné zuby - pokud je prasklina příliš hluboká a zub je infikovaný, může být nutné ho vyndat.

Nejlepší řešení je však prevence. Pokud skřípáte zuby, zubní lékař vám může vyrobit noční štít - pružný plastový přístroj, který chrání zuby před tlakem během spánku. Ten může zabránit vzniku nových prasklin a zastavit jejich prohlubování.

Co můžete dělat doma?

Nemusíte čekat, až vás zub bolel, abyste něco udělali. Tady je co můžete provést hned teď:

• Používejte zubní pastu s fluoridem - fluor pomáhá remineralizovat sklovinu a zpevňuje ji. Vyberte pastu s alespoň 1450 ppm fluoridu.
• Nežvýkejte led, ořechy nebo tvrdé bonbóny - i když to zvládnete, zuby se takto poškozují postupně.
• Pijte vodu po kyselých nápojích - voda neutralizuje kyselinu a myje povrch zubu.
• Nečistěte zuby hned po jídle - když jste snědli něco kyselého, sklovina je dočasně zjemnělá. Čištění hned poté ji ještě více poškodí. Počkejte 30 minut.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - praskliny se dají detekovat dříve, než začnou bolet.

Proč je to důležité?

Prasklá sklovina není jen o krásě. Je to první známka, že váš zub je v nebezpečí. Každá prasklina je jako malá brána pro bakterie. A když se bakterie dostanou do nitra zubu, můžou způsobit infekci, která se šíří do dásně, kosti nebo dokonce do celého těla.

Studie z Journal of Dentistry - ukázaly, že lidé s nelečenými prasklinami na zubech mají třikrát vyšší riziko vývoje zánětu pultu a potřeby kořenové léčby během následujících 5 let.

Nejde o to, jestli je vaše prasklina vidět. Jde o to, jestli ji víte. A jestli ji necháte být.

Co dělat, když jste si všimli praskliny?

Nejprve nezoufejte. Ne každá prasklina je katastrofa. Ale nečekat je chyba.

Udělejte toto:

1. Nežvýkejte na té straně - snižte tlak na zub.
2. Nežvýkejte tvrdé potraviny - ani na jiných zubech.
3. Používejte citlivou pastu - pomůže zmírnit bolest, pokud ji máte.
4. Pláchněte ústa slanou vodou - pomáhá udržet oblast čistou a snížit riziko infekce.
5. Zaplaťte zubnímu lékaři - co nejdříve. Nečekat týden nebo měsíc.

Čím dříve to zjistíte, tím jednodušší a levnější bude léčba.